Kadu
En séance

Le patient se confie, le micro se coupe : la pause confidentielle du Live

Mercredi, 11 h 40. Tu mobilises l’épaule de ta patiente quand elle baisse la voix : « Je peux vous dire quelque chose ? À la maison, c’est compliqué en ce moment. » Sur la console du Live, le chrono tourne toujours.

L’équipe Kadu8 min de lecturePour les kinésithérapeutes

En pause, la console de l’ordinateur l’écrit en toutes lettres : « Micro coupé · rien n’est enregistré », lisible depuis la table.

Ce qui se dit sur la table

Une séance de kiné, c’est une demi-heure à deux, souvent en confiance. On parle de la douleur, du sommeil, du travail. Et parfois d’autre chose : un deuil, un couple qui se défait, un fils qui ne rappelle plus. Ces mots-là ne sont pas destinés au dossier. Ils sont dits parce que la relation le permet.

Le mode Live écoute la conversation pour t’aider à rédiger : il relève les mesures dites à voix haute, les techniques réalisées, les phrases utiles au suivi. Qu’un outil écoute dans cette pièce-là soulève une vraie question, des deux côtés de la table.

Côté patient : « Est-ce que tout ce que je dis est gardé ? » Côté kiné : le secret professionnel, la responsabilité de ce qui entre dans le dossier, et la crainte d’un outil qui écrirait tout, sans tri. Sans moyen de s’arrêter ni de revenir en arrière, il ne reste que deux issues, aussi mauvaises l’une que l’autre : renoncer à l’outil, ou voir le patient se censurer.

D’abord, l’accord du patient

Avant le premier Live avec un patient, Kadu affiche un court texte à lui lire. Il tient en trois idées : l’outil écoute la séance pour t’aider à rédiger tes notes, l’enregistrement audio n’est pas conservé, et il peut refuser sans que cela change quoi que ce soit à ses soins, puis changer d’avis à tout moment.

S’il est d’accord, tu coches « J’ai informé…, qui est d’accord », puis tu touches « Démarrer le Live ». L’accord est daté dans son dossier. S’il refuse, « Pas aujourd’hui » ferme la fenêtre : la dictée, l’EVA et la planification restent disponibles, comme avant.

Pour que la question ne tombe pas de nulle part, la même fenêtre propose une « Affiche pour la salle d’attente » : une page A4, au vouvoiement, qui prévient tes patients que leur séance peut être enregistrée, qu’ils peuvent demander une pause ou retirer leur accord, et que rien n’entre dans leur dossier sans ta relecture et ta validation.

L’accord se recueille une fois, au premier Live, avec un texte à lire au patient ; il est daté dans son dossier et se retire à tout moment.

Un bouton « Pause » que le patient peut lire

Pendant le Live, la console est un bloc sombre, fait pour se lire de loin. « Pause » arrête l’écoute d’un appui. La console affiche alors « Micro coupé » et « rien n’est enregistré », sur ordinateur comme sur téléphone. Le patient n’a pas à te croire sur parole : il le lit depuis la table.

La pause sert précisément à ça : un échange que tu ne veux pas voir transcrit, une confidence qui commence, un appel personnel que reçoit le patient. « Reprendre » relance l’écoute quand la conversation revient à la séance. Et le temps passé en pause ne compte pas : seule la conversation enregistrée est décomptée de tes minutes de Live.

Le Live se met aussi en pause de lui-même : sur téléphone ou tablette, quand l’écran s’éteint ou que tu passes à une autre application, et partout après une heure d’enregistrement continu. Rien n’est écouté tant que tu n’as pas touché « Reprendre ».

Trop tard pour la pause ? Efface les dernières minutes

Une confidence ne prévient pas. Le plus souvent, on comprend ce qui se dit au moment où c’est déjà dit, et la pause arrive une phrase trop tard. C’est pour ce moment-là qu’existe « Effacer les dernières minutes ».

  1. Mets le Live en pause : « Effacer les dernières minutes » apparaît sous le cadran.
  2. Choisis la durée : « Les 2 dernières minutes », « Les 5 dernières minutes » ou « Tout depuis le début ».
  3. Kadu t’affiche la durée réelle, par exemple 2 min 10 s, et les relevés qui partent avec, même ceux que tu avais déjà gardés.
  4. Touche « Effacer ». Pendant 8 secondes, « Annuler » est encore possible ; ensuite, c’est définitif.

Partent le texte de ces minutes et tout ce qui en vient : les relevés, les questions, les moments retenus. Le récap se refait sans eux. Une note que tu as tapée reste, puisqu’elle ne vient pas de la conversation. Quant à l’audio, Kadu ne le garde jamais : seul le texte est à retirer.

Le Live s’efface par morceaux entiers, coupés entre deux phrases : la durée réelle et les relevés qui partent sont annoncés avant, et tu as 8 secondes pour annuler.

Ce qui ne bouge pas : le chrono et les minutes de Live déjà utilisées. La transcription de ces minutes a déjà été faite, elle est seulement retirée. La fenêtre le dit avant que tu confirmes : « Les minutes de Live déjà utilisées ne sont pas rendues. »

Pas à pas dans le centre d’aideLe mode LiveEffacer les dernières minutes, étape par étape.

Rien n’entre dans le dossier sans toi

La pause et l’effacement règlent ce qui est entendu. Reste ce qui est gardé : là, c’est toi qui décides, relevé par relevé.

Quand tu touches « Terminer le Live », le récap s’affiche. Chaque relevé cite la phrase entendue, et les signaux à vérifier passent en premier. Tu gardes, tu corriges ou tu écartes : une EVA mal entendue se corrige avant d’être gardée. Un relevé gardé indique où il ira : l’EVA dans la séance et la courbe de la douleur, une technique dans les techniques de la séance, un antécédent dans la fiche. Ce que tu écartes n’est pas reporté au dossier.

Kadu relève, tu décides : chaque relevé se garde, se corrige ou s’écarte, et rien n’entre dans le dossier sans ta validation.

La conversation elle-même reste lisible dans « Transcription et résumé », avec le nom de chacun, pour vérifier qui a dit quoi. Elle est gardée en texte avec la séance, dans le dossier du patient, hébergé en France chez un hébergeur certifié HDS, et tu peux la supprimer à tout moment, avec ses relevés et son résumé.

Ce que le Live ne fait pas à ta place

La pause ne se déclenche pas toute seule quand la conversation devient personnelle : c’est ton geste, ou celui du patient qui te le demande. L’effacement retire des minutes entières, pas une phrase choisie ; et passé 8 secondes, il ne se rattrape plus.

Kadu distingue deux voix seulement : un accompagnant qui parle se retrouve sous ton nom ou sous celui du patient. Chaque relevé peut aussi être mal entendu ou mal compris. Avant de garder une phrase, vérifie qui l’a dite ; avant de créer le document, relis. Ta relecture reste indispensable, à chaque séance.

Pas à pas dans le centre d’aideLe mode LiveL’accord du patient, l’affiche pour la salle d’attente et le retrait de l’accord.

Ta patiente a fini sa phrase. Tu as touché « Pause », puis effacé les deux dernières minutes. Dans son dossier, il restera son EVA et l’amplitude de son épaule ; ce qu’elle t’a confié est resté dans la pièce.

Questions fréquentes

Le mode Live garde-t-il l’enregistrement audio de la séance ?

Non. L’audio est transcrit au fil de la séance, puis il n’est pas conservé : seule la transcription, en texte, reste avec la séance dans le dossier du patient. Tu peux la supprimer à tout moment, avec ses relevés et son résumé.

Faut-il redemander l’accord du patient à chaque séance ?

Non. Kadu te demande de recueillir son accord au premier Live, après lui avoir lu un court texte d’information. L’accord est daté dans son dossier et n’est pas redemandé aux séances suivantes. Il se retire à tout moment depuis la fiche du patient, onglet « Infos ».

Peut-on effacer ce qui a été dit pendant un Live ?

Oui. Mets le Live en pause, puis touche « Effacer les dernières minutes » et choisis 2 minutes, 5 minutes ou tout depuis le début. Le texte de ces minutes et les relevés qui en viennent sont retirés ; tu as 8 secondes pour annuler, ensuite c’est définitif.

Les pauses consomment-elles des minutes de Live ?

Non. Seule la conversation enregistrée est décomptée : ni les pauses, ni les dictées de complément. L’abonnement comprend 5 h de Live par mois et l’essai 1 h. Effacer un passage ne rend pas les minutes déjà utilisées.

Que faire si le patient refuse le Live ?

Touche « Pas aujourd’hui » : le Live ne démarre pas, et la dictée, l’EVA et la planification restent disponibles. Son refus ne change rien à ses soins, et tu pourras lui reposer la question une autre fois.

Les scènes et les exemples de cet article utilisent des données fictives. Kadu prépare des documents que tu relis : ta validation clinique reste indispensable.

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