La fiche patient et ses épisodes de soins
En bref
La fiche rassemble tout le suivi d’un patient en trois onglets : Infos (l’épisode en cours, les coordonnées, les médecins), Documents (bilans, comptes rendus, notes, ordonnances) et Suivi (séances et douleur). C’est aussi d’ici que tu lances un bilan, un compte rendu ou une séance.
Pour : Kinésithérapeutes, Psychomotriciens, Ergothérapeutes, Pédicure-podologue, Orthophoniste, Diététicien, Orthoptiste
Ouvrir et actualiser la fiche
- Si la fiche ne peut pas être chargée, vérifie ta connexion puis touche « Réessayer ». Un dossier introuvable est indiqué séparément.
- Une actualisation en arrière-plan garde la fiche et les feuilles ouvertes. Si elle échoue, les dernières informations chargées restent affichées et « Réessayer » permet de reprendre.
- La page de modification attend une fiche chargée avant de proposer les champs. Une actualisation ne remplace pas les valeurs que tu es en train de saisir.
L’en-tête et ses actions
- Pour chercher une disponibilité, Kadu attend de connaître les séances et les patients de ton agenda. « Réessayer les disponibilités » reprend une lecture interrompue sans effacer tes choix de planification.
- Le nom, l’âge et la pathologie de l’épisode en cours.
- Le crayon à côté du nom, « Modifier le patient », ouvre l’état civil, les coordonnées, le responsable légal, les médecins référents, les antécédents, l’anamnèse et le récapitulatif des ordonnances.
- « Nouveau bilan » ouvre un bilan, rattaché à l’épisode en cours.
- « Compte-rendu » te fait choisir la séance à résumer.
- « Planifier » propose « Nouvelle séance » ou « Rendez-vous récurrent ».
- Le menu « Plus d’actions » (⋯) reprend « Modifier le patient », donne la liste des rendez-vous à venir, « Laisser une note au remplaçant » si tu as un remplaçant, et « Aide pour ton métier ».
Choisis la bonne action depuis la fiche
Le dossier fictif montre l’épisode en cours, les actions et les trois onglets de la fiche.
- 1
Fais le point sur la prise en charge
Ouvre un bilan initial ou un bilan d’évolution selon ton métier.
- 2
Raconte une séance
Choisis une séance existante ou crée-la pour commencer.
- 3
Passe d’un onglet à l’autre
Infos s’ouvre d’abord ; Documents rassemble bilans, comptes rendus et notes ; Suivi, les séances et la douleur.
Modifier les informations du patient
- Depuis l’en-tête de la fiche, touche le crayon à côté du nom du patient (ou « Plus d’actions » → « Modifier le patient »).
- Complète ou corrige l’état civil, les coordonnées, le responsable légal, les médecins référents, les antécédents et l’anamnèse. Pour dicter l’anamnèse, touche « Dicter » au-dessus de son champ.
- Touche « Enregistrer les modifications ». Tu reviens à la fiche du patient une fois les changements enregistrés.
- L’anamnèse est celle de l’épisode en cours, avec un champ par épisode s’il y en a plusieurs. Sans épisode en cours, une anamnèse notée ici ouvre un épisode de soins ; si elle n’a pas de pathologie, l’IA en propose une, gratuitement, marquée « IA » sur la fiche.
- Si l’anamnèse ne peut pas être enregistrée, les autres informations le sont quand même : la page reste ouverte avec ton texte pour que tu puisses réessayer.
- « Ordonnances » (« Prescriptions » pour les psychomotriciens, les ergothérapeutes, les pédicures-podologues, les orthophonistes, les diététiciens et les orthoptistes) récapitule ce que tes bilans ont retenu de chaque ordonnance : sa date, le prescripteur et, pour les kinésithérapeutes, les séances prescrites et leur fréquence. Cette liste se lit seulement : pour corriger une ordonnance, touche-la pour ouvrir son bilan. Kadu n’en conserve ni la photo ni le PDF.
- Pour retirer une information facultative, vide son champ puis enregistre : coordonnées, responsable légal, date de naissance, antécédents ou coordonnées des médecins référents. Le nom et le prénom restent obligatoires.
- Une date de naissance renseignée doit être valide ; corrige-la ou vide le champ avant d’enregistrer.
- Dans cette page de modification, quitter après un changement demande confirmation : bouton de retour, lien vers une autre page ou rechargement. Annule pour garder les valeurs saisies et continuer ; confirme pour abandonner les changements.
- Pendant l’enregistrement, les champs et le bouton attendent la réponse du dossier. Si la demande échoue, la page et tes modifications restent ouvertes pour que tu puisses réessayer.
- Sans changement, tu peux quitter directement. Les modifications encore non enregistrées restent dans cette page ; elles ne sont pas proposées comme un brouillon après avoir quitté.
Note l’anamnèse et retrouve les ordonnances
Exemple fictif : l’anamnèse de l’épisode en cours et les ordonnances retenues par ses bilans.
- 1
Note ou dicte l’anamnèse
Elle part avec « Enregistrer les modifications ». Le bilan la reprend ensuite comme contexte.
- 2
Retrouve chaque ordonnance
Date, séances, fréquence et prescripteur retenus par tes bilans. Touche une ligne pour ouvrir son bilan.
Ce que tu trouves dans chaque onglet
Sous l’en-tête, trois onglets rangent la fiche : Infos, Documents et Suivi. La fiche s’ouvre sur Infos. Quand tu reviens en arrière depuis un bilan ou une séance, tu retrouves l’onglet que tu avais ouvert.
- « Pour bien démarrer », au-dessus des onglets : créer le premier bilan, planifier les séances, renseigner le médecin traitant. Pendant le premier mois du dossier, chaque étape faite est cochée et la liste reste jusqu’à la dernière ; ensuite, elle ne s’affiche plus que sur un dossier sans bilan ni séance. « Masquer » la retire pour ce patient. Si tu préfères noter l’anamnèse avant le bilan, « Noter l’anamnèse à part » l’ouvre dans une fenêtre, à écrire ou à dicter, sans quitter la fiche.
- Infos : « Statut et suivi » (statut du dossier, date d’ouverture, date de naissance), « Épisode en cours » (pathologie, anamnèse et objectifs, lisibles sans clic), coordonnées, médecins référents et dossier médical.
- Documents : les bilans avec leur statut, les comptes rendus, les notes, « Ordonnances » (« Prescriptions » pour les psychomotriciens, les ergothérapeutes, les pédicures-podologues, les orthophonistes, les diététiciens et les orthoptistes) et les documents importés. « Ordonnances » récapitule ce que les bilans des épisodes en cours ont retenu de chaque ordonnance ; touche une ordonnance pour ouvrir son bilan. Une pastille sur l’onglet compte les bilans qui attendent ta relecture et les nouvelles questions de l’IA, jusqu’à ce que tu ouvres les notes.
- Pour un kinésithérapeute, quand le patient est dans une tranche d’âge du bilan de prévention, une ligne « Bilan de prévention » s’ajoute sous les bilans. Touche-la : Kadu demande confirmation avant de créer le bilan, et la même fenêtre propose « Déjà fait ailleurs ». Une fois le bilan préparé, la ligne montre son avancement et l’ouvre (voir « Faire un bilan de prévention »).
- Suivi : en tête, les séances prescrites et restantes pour les kinésithérapeutes (celles de l’ordonnance du bilan initial et des nouvelles ordonnances reçues aux renouvellements, saisies ou relevées dans la dictée ; en accès direct, « Accès direct » et le nombre de séances réalisées ; séances réalisées pour les autres métiers) et la douleur (EVA), relevée au bilan puis à chaque séance, avec sa tendance. À partir de deux mesures, une courbe la suit : petite sur tablette, en grand à côté de « À venir » sur ordinateur.
- Toujours dans Suivi : « À venir », avec « Planifier » et « Tous les rendez-vous à venir », puis « Séances passées ». Sur téléphone et tablette, chaque séance montre son EVA et la mention « CR » quand un compte rendu existe ; touche-la pour l’ouvrir.
- Sur ordinateur, « Séances passées » est un tableau, de la plus récente à la plus ancienne : date, heure, durée, lieu, épisode, EVA et notes de la séance ; « Voir plus » déplie une note longue. La dernière colonne propose « Rédiger » le compte rendu, ou « Ouvrir » celui qui existe ; la date ouvre la séance. Au-delà de dix séances, « Voir les séances plus anciennes » déplie la suite.
Retrouve les documents et les notes
Les bilans, comptes rendus et notes restent regroupés dans l’onglet Documents de la fiche.
- 1
Retrouve un bilan à relire
Le statut t’aide à repérer le travail restant.
- 2
Garde une information courte
Une note complète le dossier sans créer un bilan ni un compte rendu.
Suis la douleur et les séances
Le dossier fictif montre quatre séances et l’EVA relevée à chacune.
- 1
Suis la douleur
Chaque EVA relevée, au bilan puis aux séances, s’ajoute à la courbe de l’épisode en cours.
- 2
Rédige ou ouvre le compte rendu
Sur ordinateur, le tableau des séances passées propose « Rédiger » ou « Ouvrir » ; sur téléphone, touche la séance.
Tenir l’épisode en cours à jour
- Dans « Épisode en cours », touche « Modifier » (ou « Noter l’anamnèse » s’il n’y en a pas encore).
- Corrige la pathologie, l’anamnèse (qui se dicte) ou les objectifs.
- Touche « Enregistrer ».
- Une pathologie proposée par l’IA porte le badge « IA » et la mention « à vérifier » : relis-la, puis corrige-la si besoin.
- L’anamnèse se note aussi depuis « Modifier », avec les autres informations du patient.
Lis l’histoire et les objectifs de l’épisode
Chaque épisode conserve son motif, son anamnèse et ses objectifs.
- 1
Relis le récit du patient
« Voir plus » déplie un récit long. Il sert de contexte au bilan et au compte rendu.
- 2
Mets l’épisode à jour
« Modifier » permet de corriger ce motif, cette anamnèse et ces objectifs.
Ouvrir, clore ou supprimer un épisode
- Dans l’onglet Infos, ouvre « Dossier médical » avec son crayon ou « Ajouter ».
- Pour une nouvelle prise en charge, touche « Nouvel épisode », renseigne au moins la pathologie, puis « Enregistrer l’épisode ».
- Pour clore un épisode, déplie-le et bascule l’interrupteur sur « Clôturé ». Tu peux le rouvrir de la même façon.
- Pour supprimer un épisode, touche sa corbeille puis confirme. Ses séances, documents, bilans et notes sont conservés, simplement détachés de lui.
- Avec au moins deux épisodes en cours, un filtre « Épisode affiché », sous les onglets, permet de ne voir que l’épisode, les documents et les séances de l’un d’eux.
Rendre un dossier inactif ou le réactiver
Dans l’onglet Infos, panneau « Statut et suivi », touche « Marquer inactif » : le dossier passe « Inactif » et sort de la liste des patients actifs. « Réactiver » le remet dans la liste. Rien n’est effacé.
Questions fréquentes
Où sont les bilans d’un épisode clôturé ?
L’onglet Documents ne liste que les bilans des épisodes en cours. Pour les retrouver, rouvre l’épisode depuis « Dossier médical », dans l’onglet Infos.
Puis-je supprimer un patient ?
Kadu propose de rendre son dossier inactif : il disparaît de ta liste active sans que son suivi ne soit perdu.